Фурункульоз — це поширене захворювання шкіри, яке супроводжується появою болючих пухирів, схожих на гнійні прищі великого розміру. Зазвичай вони проходять безслідно, але в деяких випадках дають серйозні ускладнення — аж до сепсису, тобто зараження крові. Тому при появі фурункулів вам слід негайно звертатися до лікаря, який поставить точний діагноз, виявить причину патології та підбере оптимальну схему лікування. У цій статті ми розберемо все, що вам слід знати про фурункули — від їх природи до терапії та можливих ускладнень.
Що таке фурункул?
Фурункул або чиряк, як його називають у народі — це гнійне запалення волосяного фолікула, сальних залоз і сполучної тканини навколо них. Зазвичай він з’являється на тих ділянках шкіри, які тривалий час піддаються тертю, легко забруднюються та довго залишаються вологими. Найчастіше фурункули утворюються на сідницях, внутрішній поверхні стегон, пахвах, спині, шиї та обличчі.
Фурункульоз викликається низкою патогенних та умовно патогенних мікроорганізмів. Найпоширенішим серед них є золотистий стафілокок. Саме по собі захворювання не створює серйозних ризиків для здоров’я. Але поширення інфекції може призводити до ушкодження інших тканин чи навіть внутрішніх органів. До того ж поява масштабних вогнищ болючих запалень створює сильний дискомфорт і може заважати веденню звичного способу життя.
Причини виникнення фурункулів та фактори ризику
У більшості випадків причини появи фурункулів суто ситуативні — вони виникають спонтанно та не мають системного характеру. Наприклад, якщо людині довелось тривалий час виконувати важку фізичну працю в теплому, вологому й брудному середовищі, вона попадає в групу ризику утворення чиряків.
Але існують і додаткові фактори, що сприяють появі фурункулів:
- травми й мікротравми шкіри — від непомітних тріщин до подряпин і порізів. Ці пошкодження служать «вхідними дверима» для інфекцій;
- хронічні шкірні захворювання — чиряки можуть самі по собі бути ускладненнями екземи, дерматиту чи акне;
- зниження імунітету. Якщо організм не здатен чинити спротив інфекціям, будь-яка подряпина провокує появу вогнища, що створює запальний процес;
- підвищена пітливість і недотримання гігієни. Волога, а особливо брудна волога шкіра — це ідеальне середовище для розмноження стафілококів та інших бактерій;
- тертя та подразнення. Носіння тісного одягу, необережне бриття та неправильне проведення гігієнічних процедур збільшують ризик появи мікротравм.
Патогенез фурункулів та стадії розвитку
Як і будь-яке захворювання, фурункул проходить декілька етапів розвитку, які супроводжуються різними симптомами та потребують різного підходу до лікування. Розповідаємо про них докладніше.
Основні стадії розвитку
- Інфільтрація. Навколо волосяного фолікула з’являється болюче ущільнення. Шкіра поступово червоніє, з часом біль підсилюється та починає гостро відчуватися при будь-якому дотику.
- Нагноєння. У центрі інфільтрату утворюється гнійний стрижень, над яким з’являється білувати чи жовтувата крапка. Набряк поширюється, різкий біль може відчуватися без контакту.
- Прорив. Гнійник розривається, з нього виділяється гнійно-некротичний інфільтрат і залишки стрижня. Саме ця фаза має особливо високий ризик ускладнень.
- Загоєння. На місці гнійного запалення утворюється щільний рубець, який повністю проходить за кілька тижнів чи місяців.
Провокативні чинники, що сприяють загостренню
- Спроба самостійного розкриття гнійника — видавлювання чи проколювання.
- Неправильне лікування медичними препаратами, закорковування пор чи використання агресивних косметичних засобів.
- Частий контакт з брудними предметами, недотримання правил гігієни.
Ускладнення фурункулів — фурункульоз як одна з форм
Множинні фурункули призводять до стану, що називається фурункульозом. Він супроводжується сильним дискомфортом і значним підвищенням ризиків для здоров’я. Розповідаємо про нього та про інші можливі ускладнення.
Симптоми та прояви фурункульозу:
Фурункульоз — це інфекція шкірного покриву, що вражає волосяні фолікули та сальні залози. Основним збудником є стафілококи, які проникають у шкіру та спричиняють утворення гнійників. Це захворювання може мати як гостре, так і хронічне протікання. При рецидивуючому характері фурункульозу кількість симптомів збільшується, що значно ускладнює стан пацієнта. Для лікування застосовують спеціальні препарати, спрямовані на знищення мікроорганізмів та зменшення запального процесу.
Щоб вчасно розпочати лікування, важливо знати основні симптоми та прояви фурункульозу:
- Часте утворення гнійників.
- Тривала болючість уражених ділянок шкіри.
- Підвищена температура.
- Погане самопочуття, головний біль.
- Поява чи загострення інших шкірних інфекцій.
Як діагностувати фурункульоз?
Для виявлення захворювання та вибору оптимального методу лікування фурункулів спеціаліст призначає:
- візуальний огляд;
- зішкріб шкіри;
- бактеріальний посів;
- біопсію;
- загальний аналіз крові.
Які ще ускладнення можуть мати фурункули?
- Абсцес — глибоке проникнення гною, яке потребує хірургічного розтину тканин.
- Целюліт — розростання сполучної тканини, яке призводить до деформації поверхні шкіри.
- Тромбоз — призводить до закорковування судин з важкими наслідками, аж до емболії легеневої артерії та інсульту.
- Лімфагніт і лімфаденіт — запалення лімфатичних вузлів.
- Сепсис — загальне інфікування крові, яке часто призводить до летального кінця.
- Хронічна піодермія — регулярне висипання великої кількості гнійників на шкірі. Рубцювання — постійна деформація шкіри з утворенням великих ущільнених областей.
Методики лікування фурункулів та фурункульозу
Кожен випадок має розглядатися індивідуально. Щоб зрозуміти, як лікувати чиряк, спеціаліст має визначити стадію інфекції, загальний стан організму пацієнта та наявність супутніх захворювань.
Локальне лікування
Поодинокі фурункули добре реагують на таку терапію:
- Нанесення мазей на основі антибіотиків.
- Обробка уражених ділянок антисептиками, наприклад, хлоргексидином чи мірамістином.
- Накладання стерильних пов’язок з протизапальними засобами.
Системна терапія
При появі багатьох фурункулів на поверхні шкіри спеціаліст додатково призначає:
- Системні антибіотики — пероральні чи ін’єкційні. Найчастіше використовуються амоксицилін, цефтріаксон і доксициклін.
- Імуностимулятори — препарати, що покращують роботу імунної системи.
- Протизапальні препарати, наприклад, ібупрофен, кеторолак, мелоксикам чи німесулід
- Вітамінні комплекси — особливо важливі речовини групи B, C та D.
Хірургічні методи видалення фурункулів
Якщо лікування фурункула не призводить до його розкриття, усередині може накопичуватися гній. Це призводить до утворення абсцесів і глибокого інфікування тканин. У такому випадку найкраще звернутися до хірурга у Львові, який проведе наступну операцію:
- розтин фурункула у стерильних умовах;
- видалення гною та некротичного стрижня;
- дренування для повного очищення рани;
- промивання області операції антисептичним розчином;
- накладання швів чи пов’язки.
Вчасне звернення до хірурга зменшує ймовірність виникнення ускладнень у багато разів. Це дозволяє зберігати здоров’я, а у випадку з гострими інфекціями — навіть рятувати життя.
Профілактика фурункулів
Щоб уникнути гнійного запалення волосяних фолікулів, вам слід дотримуватися наступних рекомендацій:
- Регулярно мийте шкіру, користуючись м’якими засобами для очищення.
- Уникайте надто тісного одягу, жорстких банних губок та агресивних косметичних засобів.
- Використовуйте зволожувальні креми та антисептичні засоби — особливо в ділянках, схильних до тертя та потіння.
- Підтримуйте імунну систему — споживайте вітаміни, ведіть помірну фізичну активність, уникайте стресу.
- Вчасно лікуйте будь-які шкірні захворювання — акне, дерматити, екземи, травми тощо.
- Правильно харчуйтесь — ваш раціон має бути багатим на білки, корисні жири, овочі та фрукти.
Дотримання цих рекомендацій дозволяє знизити ризик розвитку як окремих фурункулів, так і хронічного фурункульозу.
Автор статті:
Гресько Ігор Володимирович
Лікар-ортопед-травматолог вищої кваліфікаційної категорії
Залишити коментар