Така операція, як лапароскопічна нефропексія, дозволяє виправити опущення нирки з мінімальним пошкодженням тканин. Процедура проводиться з метою повернення нирки в анатомічно правильне положення. Патологічна рухливість або нефроптоз, при якому відбувається опущення нирки, найчастіше зустрічається у жінок. Малоінвазивне хірургічне виправлення положення органу відбувається за допомогою спеціального імпланта — сітчастого стрічкового ендопротеза, який виготовлений з біосумісного матеріалу.

В мережі наших медичних центрів «Родина» лапароскопічна нефропексія виконується лікарями вищої категорії, з використанням сучасного обладнання та сертифікованих імплантів для фіксації нирки. Пацієнта готують до хірургічного втручання, проводять необхідну діагностику, після операції призначають курс реабілітації. Комплексне лікування нирки дозволяє повернути хворого до нормального життя в порівняно стислі терміни, з мінімальними ризиками появи ускладнень або рецидивів.

Лапароскопічна нефропексія — суть та переваги методики

На сьогодні в урології лапароскопічна нефропексія вважається одним з найкращих способів усунення патології нирки. Таким чином вдається без великих розрізів, ускладнень, тривалого відновлення розв’язати проблему пацієнта. Суть методики — видалення опущеного органу з навколишніх тканин за фіксація нирки в правильному анатомічному положенні. Під час операції лікар застосовує ендоскопічні інструменти. Хірургічне втручання проводиться під загальним наркозом.

Основні пошкодження при операції — це кілька проколів, необхідних для введення інструментів. Ніяких розрізів робити не потрібно. Інші переваги, якими відрізняється лапароскопічна нефропексія, наступні:

висока точність. Маніпуляції хірург виконує з можливістю відстеження на моніторі;
відсутність великої крововтрати;
відсутність швів після операції;
мінімізація ризиків травмування навколишніх тканин, органів, які знаходяться біля нирки;
застосування високоякісних сітчастих імплантів, виготовлених з біосумісного матеріалу, що не викликає алергії, є безпечним для здоров’я, не розсмоктується з часом;
швидкість процедури, яка триває максимум 2 години;
скорочення періоду реабілітації (на відміну від операції відкритого типу);
виключення появи таких ускладнень, як спайки, грижі, внутрішні кровотечі.

Показання до проведення операції

Нефроптоз або опущення нирки — це вроджена чи набута патологія, що характеризується зміною природного положення органу. При цьому опущення може відбуватись на 2 см та більше. Консервативне лікування пацієнта не допомагає виправити ситуацію, а лише відтягує час операції. В більшості випадків патологія діагностується у жінок з невеликою вагою. Найчастіше відбувається зміна положення правої нирки, рідше — обох нирок, дуже рідко — лівої нирки.

Коли рекомендують проводити лапароскопічну нефропексію? Фіксація нирки за допомогою ендоскопічних інструментів та сітчастого імпланту показана в наступних випадках:

опущення нирки II або III ступенів (від 2 до 10 см);
поява сильного болю в ділянці попереку, особливо під час фізичного навантаження;
розлади сечовипускання (нетримання, затримка, болі при спорожненні сечового міхура);
поява в сечі слідів крові.

Розповсюджені причини опущення нирки

Призвести до такого стану можуть різні причини, що викликали послаблення тканинної підтримки нирки, у тому числі:

різка втрата ваги;
фізичне перенавантаження (підіймання завеликої ваги);
травми;
зниження внутрішньочеревного тиску, що відбувається у жінок після пологів.

Чому потрібна операція при опущенні нирки?

Якщо не проводити лікування патології, зміна нормального положення нирки провокує наступні ускладнення:

опущення нирки в тазову порожнину;
пієлонефрит;
сечокам’яна хвороба;
ниркова недостатність;
застої в тканинах нирок;
артеріальна гіпертензія.

Сучасні лапароскопічні операції в урології є «золотим стандартом» за необхідності лікування нефроптозу.

Діагностика та підготовка до лапароскопічної нефропексії

Перед тим, як буде проводитись лапароскопічна нефропексія, пацієнта слід підготувати. Спочатку потрібна діагностика, що може включати такі види обстежень:

консультація лікаря;
УЗД нирок, сечовивідних шляхів;
рентген патологічної нирки з контрастом (урографія);
лабораторні аналізи крові, сечі.

Таким чином, до проведення операції в медичному центрі, пацієнта готують до хірургічного лікування та виключають протипоказання.

Протипоказання до операції в урології

Неможливо провести видалення патології нирки за допомогою лапароскопічної нефропексії, якщо у пацієнта виявлені такі протипоказання:

інфекційні хвороби;
лихоманка;
запальні процеси внутрішніх органів;
загострення хронічної хвороби;
загальний тяжкий стан, що не дозволяє вводити наркоз та проводити лапароскопічні маніпуляції.

Якщо тимчасові протипоказання усунені, тоді операція з лікування нефроптозу дозволена.

Лапароскопічна нефропексія в клініці «Родина»

В нашій клініці «Родина» лапароскопічна нефропексія пропонується з комплексом необхідних медичних послуг. До операції пацієнта оглядає лікар. Якщо потрібні не тільки консультації фахівця в урології, хворого скеровують до іншого спеціаліста. Також виконується діагностика з застосуванням ультразвукового, лабораторного обстеження. Коли пацієнт готовий до хірургічного втручання, призначається операція з урології.

Етапи операції з виправлення положення нирки

Введення наркозу.
Виконання проколів в зоні черевної стінки, через які вводяться лапароскопічні інструменти.
Нагнітання в черевну порожнину вуглекислого газу для підведення черевної стінки.
Видалення нирки з навколишньої тканини за допомогою ендоскопічних інструментів.
Фіксація нирки з застосуванням сітчастого імпланта до фасції.
Коагуляція судин в черевній порожнині після хірургічного втручання з фіксації нирки.
Видалення ендоскопу та інструментів з черевної порожнини.
Ушивання мікропроколів.

Під час хірургічного втручання лікар контролює процес на моніторі, бачить внутрішню порожнину, судини та не допускає зайвих пошкоджень. Після операції пацієнта відправляють до палати стаціонару. Для лікування на базі клініки зазвичай потрібно 3-4 дні. Потім можна їхати додому та проходити реабілітацію.

Як проходить реабілітація після операції

Зважаючи на те, що лапароскопічна нефропексія — це малоінвазивне хірургічне втручання, період відновлення після операції відносно швидкий та в більшості випадків складає приблизно 1-3 місяці, в залежності від складності випадку. Під час реабілітації важливо дотримуватись порад лікаря. В післяопераційному періоді можуть бути наступні рекомендації:

прийом медичних препаратів;
носіння бандажу для підтримки черевної порожнини протягом реабілітації;
дієтичне харчування, видалення з раціону жирної, копченої та гострої їжі, алкоголю;
утримання від фізичних навантажень, тренувань.

Приблизно через 3-4 тижні після операції потрібно відвідати лікаря, протягом 2-6 місяців після лікування пройти контрольне УЗД нирки та додаткові обстеження (у разі необхідності). Для попередження рецидиву опущення нирки рекомендується стежити за вагою та не набирати зайві кілограми, не наражати себе на надмірні фізичні навантаження.

Вартість лапароскопічної нефропексії в нашій клініці

Скільки коштує лапароскопічна нефропексія в нашій мережі медичних центрів «Родина» ви можете дізнатись на сайті або на консультації у лікаря. Вартість лікування патології нирки може збільшуватись, якщо потрібні додаткові обстеження, після хірургічного втручання виникають ускладнення. Але ціна операції в клініці є доступною. Щоб отримати ефективне лікування опущення нирки, записуйтесь на прийом до спеціаліста зручним способом — онлайн або по телефону.

Інші послуги

Лікарі

Дмитрієнко Володимир Васильович

Кандидат медичних наук, доцент кафедри урології ЛНМУ імені Данила Галицького, лікар-уролог вищої категорії., провідний спеціаліст

Детальніше

Ціни на послуги

Вид послуги	Ціна (грн)
ТУР біопсія 2-ої категорії складності	5300.00 грн
Оперативне втручання при рубцевому фімозі 1-ої категорії складності	8000.00 грн
Оперативне втручання при рубцевому фімозі 2-ої категорії складності	9000.00 грн
Цистоскопія зі стентуванням нирки	6000.00 грн
Трансуретральна резекція (ТУР) простати 1-ої категорії складності	14000.00 грн
Трансуретральна резекція (ТУР) простати 2-ої категорії складності	16000.00 грн
Трансуретральна резекція (ТУР) простати 3-ої категорії складності	19000.00 грн
Операція Іванисевича	10500.00 грн
Енуклеація паренхіми яєчок	16700.00 грн
Нефропексія	15000.00 грн
Цистоскопія (діагностична)	3000.00 грн
Френулопластика	3950.00 грн
Слінгова операція TVT-O (лікування нетримання сечі у жінок)	від 390.00 грн