Доброякісне новоутворення на тілі матки, таке як міома, має вигляд вузлів з різним співвідношенням сполучної та м’язової тканини. Локалізація пухлини може бути внутрішньою, тобто, безпосередньо в матці чи у слизовому шарі, або зовнішньою, такою, що розростається до черевної порожнини. За статистикою аномалія найчастіше зустрічається у жінок віком 30-45 років, навіть у тих, які не народжували. В більшості випадків консервативне лікування не допомагає, тому показана спеціальна малоінвазивна операція — лапароскопічна міомектомія.
В нашій мережі медичних центрів «Родина» видалення міоми матки виконується з хірургічним втручанням. Оперативні заходи проводять лікарі вищої кваліфікаційної категорії, з відповідним досвідом. До операції жінку скеровують на ретельну діагностику, що визначає кількість, розміри, розташування вузлів. Під час хірургічного втручання, що триває близько 30 хвилин, застосовується сучасне ендоскопічне обладнання. Після лапароскопічної міомектомії пацієнтка може залишитись в стаціонарі клініки, пройти необхідну реабілітацію та лікування.
Симптоми та діагностика міоми матки
На початку патологічного процесу розвитку міоми матки жінка може не відчувати ніяких особливих проявів або не звертати на них увагу. Тому дізнатись про наявність міоми матки пацієнтка може тільки на прийомі у гінеколога. Якщо аномалія прогресує, основні симптоми міоми матки, за якими можна визначити наявність патологічних новоутворень та звернутись до лікаря, наступні:
- болючі, тривалі, рясні менструації;
- поява кровотечі поза звичним циклом;
- постійні болі в зоні попереку;
- болі під час статевого акту, що провокує міома матки;
- кров’яні виділення після статевого акту;
- дискомфорт в нижній частині живота (відчуття тиску, повноти, наявності стороннього тіла);
- поява частих позивів до сечовипускання;
- анемія, часті запаморочення, загальна слабкість.
Як діагностувати міому матки?
Перед тим, як призначається лапароскопічна міомектомія, виконується діагностика, що може включати:
- консультацію лікаря, гінекологічний огляд, забір матеріалу для проведення аналізу;
- кольпоскопію тіла матки;
- УЗД матки;
- гістероскопію;
- лабораторні аналізи;
- КТ або МРТ.
Під час діагностичних заходів досліджуються тканини матки, визначається локалізація міоми матки, розмір вузлів. Також вдається диференціювати пухлину як доброякісну або злоякісну й підготувати жінку до операції.
Показання для лапароскопічного видалення міоми матки
Малоінвазивна або консервативна міомектомія — це сучасний метод видалення міоми, при якому можливе збереження тіла матки та репродуктивної функції пацієнтки. Щадна лапароскопічна міомектомія виконується за допомогою спеціального ендоскопічного обладнання з відстеженням ходу операції на моніторі. Такий спосіб виключає наявність неестетичних післяопераційних швів, ускладнень. Лапароскопія показана в наступних випадках:
- механічне здавлювання, порушення роботи сусідніх органів, які розташовані біля шийки матки;
- неефективність гормонального лікування аномалій матки;
- сильні болі під час статевого акту, сечовипускання;
- початок розвитку патологічного процесу матки;
- швидке розростання пухлини матки у жінок репродуктивного віку (коли міома матки збільшує розмір понад 4 тижнів вагітності за 1 рік);
- кровотечі;
- безпліддя;
- міома матки має розмір 12 тижнів вагітності або більше.
Особливо малоінвазивне видалення міоми матки або консервативна міомектомія показана у жінок репродуктивного віку.
Протипоказання до видалення міоми матки
Є ситуації, коли міомектомія лапароскопічна протипоказана. Серед таких станів відзначають:
- загострення хронічних хвороб;
- злоякісні новоутворення матки;
- ожиріння;
- спайковий процес, який з’явився після попередніх оперативних втручань;
- інфекційні захворювання;
- лихоманка.
Певною мірю протипоказання до міомектомії лапароскопічним способом залежать від ризику появи кровотечі при виконанні операції. Але лікарі нашого медичного центру мають великий досвід та відповідну кваліфікацію, тому успішно справляються навіть з видаленням «важких» міом, виконують малоінвазивне лікування міоми матки з найменшими пошкодженнями тканин.
Підготовка до лапароскопії матки — що треба знати?
Перед операцією з ліквідування міоми матки пацієнтці може знадобитись підготовка:
- Якщо міома матки має великі розміри, для зменшення пухлини можуть призначити прийом гормональних препаратів протягом кількох місяців перед хірургічним втручанням;
- Лапароскопічна міомектомія хоча й малоінвазивна, виконується за допомогою кількох проколів, але потребує ретельної діагностики матки перед втручанням. Тож жінку скеровують на лабораторні та інструментальні обстеження, які призначає лікар;
- У разі застосування загального наркозу під час видалення міоми матки потрібна корекція харчування перед операцією, консультація анестезіолога, кардіолога.
- Після операції знадобиться перебування в стаціонарі протягом кількох днів.
Лапароскопічна міомектомія в клініці «Родина»
За можливості ми пропонуємо видалення міоми матки без пошкодження органу, зі збереженням репродуктивної функції. Лапароскопія проводиться за допомогою ендоскопа та інших хірургічних інструментів. Основні етапи операції наступні:
- введення наркозу;
- створення невеликих розрізів (проколів) для введення ендоскопу з відеосистемою та хірургічних інструментів;
- наповнення черевної порожнини вуглекислим газом для організації кращого доступу до новоутворень;
- видалення міоми за допомогою троакарів;
- підшивання дефектів міометрію;
- контроль гемостазу на швах після видалення вузлів;
- витягування троакарів та вшивання або заклеювання проколів.
Видалені вузли відправляють на гістологічне дослідження для виключення онкології. В залежності від складності випадку, тривалість хірургічного втручання становить 15-30 хвилин. Після операції жінка знаходиться в палаті стаціонару та отримує необхідне лікування.
Післяопераційне відновлення шийки матки
Щоб уникнути ускладнень після видалення міоми матки, пацієнтка знаходиться в клініці мінімум 1-3 дні. Протягом місяця після операції рекомендується:
- відмовитись від фізичних навантажень, тренувань, статевих відносин;
- обійтись без відвідування сауни, басейну, лазні;
- виконувати антисептичну обробку проколів після операції для виключення розвитку інфекції черевної порожнини, тканин, органів та систем.
Інші поради після хірургічного втручання лікар призначає індивідуально, в залежності від стану пацієнтки. Подальше лікування міоми може проводитись за допомогою гормональної терапії. Через місяць та через 6 місяців потрібно потрапити на прийом до гінеколога, щоб провести контроль з УЗД після лапароскопічної міомектомії з видаленням вузлів. Записатись до лікаря нашого медичного центру «Родина» ви можете онлайн або по телефону, зв’язавшись з адміністраторами.
Інші послуги
Лікарі
Вид послуги | Ціна (грн) |
Пластика задньої стінки піхви | 3000.00 грн |
Лапароскопія оперативно-діагностична 2-ої категорії складності | 14000.00 грн |
Лапароскопія оперативно-діагностична 1-ї категорії складності | 12000.00 грн |
Консервативна міомектомія 1-ої категорії складності | від 24000.00 грн |
Лапароскопія оперативно-діагностична 3-ї категорії складності | 16500.00 грн |
Лапароскопія оперативно-діагностична 4-ї категорії складності | 22000.00 грн |
Хромогідротубація (перевірка прохідності маткових труб під час лапароскопії) | 800.00 грн |
Хірургічне блокування прохідності маткових труб (стерилізація) | 7000.00 грн |
Поліпектомія з вишкрібанням цервікального каналу | 4000.00 грн |
Поліпектомія з вишкрібанням цервікального каналу та стінок порожнини матки (після 50 років) | 5500.00 грн |
Хірургічне лікування абсцесу бартолінової залози | 4000.00 грн |
Хірургічне лікування кісти бартолінової залози | 9500.00 грн |
Неопераційне лікування кісти бартолінової залози катетером WORD | 2000.00 грн |
Роздільне лікувально-діагностичне вишкрібання стінок порожнини матки та цервікального каналу | 6500.00 грн |
Біопсія шийки матки з вишкрібанням цервікального каналу | 2500.00 грн |
Бужування цервікального каналу | 3200.00 грн |
Пункція заднього склепіння піхви | 2000.00 грн |
Дефлорація | 3000.00 грн |
Аспіраційна біопсія ендометрію з вишкрібанням цервікального каналу | 1300.00 грн |
Діагностична гістероскопія | 6000.00 грн |
Гістерорезектоскопія 1-ї категорії складності | 7500.00 грн |
Гістерорезектоскопія 2-ї категорії складності | 8500.00 грн |
Гістерорезектоскопія 3-ї категорії складності | 10500.00 грн |
Гістерорезектоскопія 4-ї категорії складності | 12000.00 грн |
Лапароскопічна екстерпація матки з додатками 2-ої категорії | 31 000 грн |
Лапароскопічна екстерпація матки з додатками 1-ої категорії | від 32000.00 грн |
Лапароскопічна ампутація матки 1-ої категорії | 28500.00 грн |
Лапароскопічна ампутація матки 2-ої категорії | видалити грн |
Екстерпація матки | від 35000.00 грн |
Ампутація матки | 27000.00 грн |
Лабіопластика/гіменопластика | 12000.00 грн |
Консервативна міомектомія 2-ої категорії складності | від 32000.00 грн |
Лапароскопічна екстерпація матки з додатками 2-ої категорії складності | від 37400.00 грн |
Залишити коментар